公伤报告单
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公伤报告单
日期姓名 性别 年龄 所属单位部组班负伤时间上下负伤地点 负伤原因 负伤情形 处置方法已送医院医治，需住院已送医，按准予请假日裁决厂长 科长 组长 班长
第一联:原单位存
第二联:送人事部门
第三联:送安全卫生部门
日期
第一联:原单位存
第二联:送人事部门
第三联:送安全卫生部门
公伤报告单
日期姓名 性别 年龄 所属单位部组班负伤时间上下负伤地点 负伤原因 负伤情形 处置方法已送医院医治，需住院已送医，按准予请假日裁决厂长 科长 组长 班长
第一联:原单位存
第二联:送人事部门
第三联:送安全卫生部门
日期
第一联:原单位存
第二联:送人事部门
第三联:送安全卫生部门